Bảo hiểm sức khỏe, Obama Care

Bảo hiểm sức khỏe với Health Insurance Marketplace 

Trong cộng đồng người Mỹ gốc Việt tại Hoa Kỳ, không ít gia đình lâu nay có thói quen sắp xếp một người đi làm tại các công ty hãng xưởng, mục đích để mua và giữ bảo hiểm sức khoẻ, cho dù nhiều công việc làm lương thấp, không thật phù hợp sở trường hoặc sở học. Thực tế này phản chiếu tầm quan trọng của nhu cầu y tế trong đời sống. Từ đầu năm 2014, luật ObamaCare có thể cho quý vị thêm chọn lựa

Với những người chưa  có bảo hiểm y tế, từ nay được hưởng quyền lợi chăm sóc sức khoẻ dưới sự bảo trợ của liên bang. Ước tính, thêm khoảng 30 triệu người được bảo hiểm y tế nhờ luật ObamaCare. Cả nước Mỹ dân số khoảng 315 triệu người. Trong số này, 257 triệu đang có bảo hiểm sức khoẻ (82%). Vẫn còn 58 triệu dân chúng chưa được chăm sóc y tế (18%). Có 196 triệu người mua bảo hiểm tư nhân, trong đó 170 triệu có bảo hiểm sức khoẻ nhờ sở làm. Khoảng 95 triệu người khác dùng bảo hiểm chánh phủ, trong số này, 45 triệu nhận Medicare, và 50 triệu là thành viên Medicaid. Thống kê chung về số người thiếu bảo hiểm y tế trong các sắc dân: khoảng 1/3 dân số người gốc Mỹ Châu La Tinh (Hispanic - mà người Việt quen gọi chung là "Mễ"); 20% người Mỹ da đen; 15% di dân gốc Á Đông. Hoa Kỳ từng là một trong vài nước kỹ nghệ hiếm hoi thiếu chánh sách y tế quốc gia, bảo đảm chăm sóc sức khoẻ cho công dân. Các nước tân tiến khác đều có bảo hiểm toàn dân (ít nhất 98% dân số được chăm sóc sức khoẻ cách này hay cách khác). Tại Mỹ, khoảng 1/4 người cao niên từng phải khai phá sản vì không kham nổi phí tổn y tế. Thiếu bảo hiểm sức khoẻ cũng là nguyên do chánh gây tử vong không cần thiết cho 18,000 người mỗi năm. Tháng 3-2010, ObamaCare được thông qua, giúp thay đổi căn cơ tình trạng này. Luật y tế mới quy định mọi công dân HK và thường trú nhân hợp pháp phải có bảo hiểm sức khoẻ. Những trường hợp hội đủ điều kiện sẽ được chánh phủ liên bang trợ cấp. Khách hàng mua bảo hiểm y tế với ObamaCare tại các "tiệm" bán bảo hiểm gọi là "Health Insurance Marketplace" (HIM). Các HIM này được thành lập với mục đích giúp dân chúng lẫn các công ty hãng xưởng mua bảo hiểm dễ dàng, tiết kiệm. Theo dự trù, tất cả các HIM mở cửa vào Tháng Mười 2013, và những chương trình bảo hiểm mua tại đây có hiệu lực từ 1-1-2014. Để hội đủ điều kiện, khách hàng phải cư ngụ tại Mỹ, là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp, và hiện không vướng vòng lao lý, tù tội. Ai cũng có thể mua bảo hiểm y tế mới tại "tiệm" HIM, ngay cả với người hiện đang có bảo hiểm. Nói chung, Health Insurance Marketplace là các trang website, nơi khách hàng nhập vào các thông tin theo yêu cầu, rồi chọn lựa các "plan" bảo hiểm khác nhau từ kỹ nghệ bảo hiểm tư nhân. Một cách lý tưởng, các HIM này "bày bán" các sản phẩm bảo hiểm đa dạng của nhiều công ty khác nhau, giúp quý vị dễ chọn lựa. Các hãng bảo hiểm phải cạnh tranh công khai, trên lý thuyết, có thể giúp hạ giá bảo hiểm. Mỗi chương trình bảo hiểm "trưng bày" tại các HIM phải đầy đủ: từ viếng thăm bác sĩ đến chi phí nhà thương... Luật định các HIM phải soạn bằng ngôn ngữ bình dân, dễ hiểu, giúp khách hàng thuận tiện so sánh giá cả, quyền lợi, và những đặc điểm khác...Tại những "tiệm" bảo hiểm này, sau khi trả lời câu hỏi, khách hàng cũng biết được liệu họ có được hưởng các khoản trợ cấp chánh phủ thông qua hình thức tín thuế (tax credit) hay không. Khách hàng có thể tự ghi tên tham dự vào các chương trình bảo hiểm ngay trên website hoặc gọi điện thoại miễn phí. Việc ghi tên cũng đơn giản giảm thiểu, với một mẫu ghi danh, nộp một lần. Chánh phủ ước lượng khoảng 18 triệu người sắp mua bảo hiểm sức khoẻ sẽ hội đủ điều kiện để nhận trợ cấp liên bang, có thể giúp hạ một cách đáng kể phí tổn hằng tháng (monthly premium). Tuỳ lợi tức và  hoàn cảnh tài chánh của khách hàng, nhiều người thậm chí có thể không phải trả tiền bảo hiểm (được liên bang "bao" trọn gói, qua hình thức tín thuế "tax credit"). Để hiểu cách sở thuế IRS tính "tax credit", cần biết mức nghèo khổ theo tiêu chuẩn liên bang (Federal Poverty Line hay FPL). Con số này không phải bất biến. Nó được điều chỉnh mỗi năm tùy theo mức lạm phát và chi phí sinh sống (cost-of-living). Mức nghèo khổ do Bộ Y Tế Hoa Kỳ công bố đầu năm 2013 là: $11,490 (lợi tức mỗi năm, với cá nhân hoặc gia đình 1 người); $15,510 (gia đình 2 người); $19,530 (gia đình 3 người); $23,550 (gia đình 4 người). Trên nguyên tắc, các cá nhân/gia đình nào có lợi tức thấp hơn 400% mức nghèo khổ đều được liên bang trợ cấp, không nhiều thì ít. Như vậy, những lợi tức sau đây được nhận trợ cấp để mua bảo hiểm y tế: dưới $45,960 (gia đình 1 người), dưới $62,040 (2 người), dưới $78,120 (3 người), và dưới $94,200 (4 người).

Trang web của CMS, một cơ quan y tế liên bang, nơi khách hàng có thể ghi danh để được nhận thông tin khi nào các "tiệm" Health Insurance Marketplace mở cửa ở tiểu bang của mình. 

Nói chung, người lợi tức càng thấp sẽ được nhận trợ cấp liên bang càng cao; lợi tức càng cao thì mức tiền bảo hiểm càng tăng. Tuy nhiên, mỗi gia đình hội đủ điều kiện chỉ phải trả bảo hiểm trong khoảng 2% đến 9.5% tổng số lợi tức. Phần dư còn lại, nếu có, sẽ do chánh phủ liên bang gánh vác, thông qua trợ cấp. Tỉ lệ chi tiết:- lợi tức đến 133% mức nghèo khổ (MNK), chỉ trả cao nhất 2% thu nhập;- 133% đến 150% MNK, trả từ 3% đến 4% lợi tức;- 150% đến 200% MNK, trả từ 4% đến 6.3% thu nhập;- 200% đến 250% MNK, trả từ 6.3% đến 8.05% thu nhập;- 250% đến 300% MNK; trả từ 8.05% đến 9.5% thu nhập; - 300% đến 400% MNK; trả mức tối đa 9.5% thu nhập.Thí dụ: Trường hợp một gia đình 4 người gồm cha mẹ và 2 con, có lợi tức mỗi năm $47,100, nghĩa là bằng 200% MNK. Giả dụ gia đình này mua bảo hiểm sức khoẻ tốn kém  $10,000 / năm. Họ chỉ có trách nhiệm trả đến 6.3% tổng số lợi tức, nghĩa là khoảng $2,967. Số còn lại $7,033 sẽ được liên bang trợ cấp thông qua các khoản tín thuế (tax credit). Câu hỏi thường gặp là các "tiệm" bán bảo hiểm ở đâu. "Health Insurance Marketplace" (HIM - tạm dịch "nơi mua bán bảo hiểm sức khoẻ") còn có tên khác là "Health Insurance Exchanges" (tạm dịch "nơi trao đổi bảo hiểm sức khoẻ"). Các HIM này bắt đầu mở cửa cho mua bán bảo hiểm sức khoẻ, gọi là "open enrollment", từ Tháng Mười 2013. Mỗi tiểu bang sẽ có một trang website cho HIM riêng. Các tiểu bang có 3 chọn lựa: tự mình thiết lập HIM của tiểu bang; cộng các với liên bang (50/50); hoặc từ khước mở HIM, để liên bang tự gánh vác 100% (trường hợp của Texas, Florida, Georgia, Oklahoma, Missouri, Mississippi, Louisiana). Hiện tại, vài nơi đã có trang Health Insurance Marketplace,  gồm những tiểu bang có Trẻ em:
Tiểu bang Washington tại địa chỉ http://www.washingtonhealth.hca.wa.gov/-
Tiểu bang Maryland tại địa chỉ http://marylandhbe.com/-
Tiểu bang Massachusetts tại địa chỉ
https://www.mahealthconnector.org/portal/site/connector-
Tiểu bang Colorado tại địa chỉ http://www.getcoveredco.org/Index-
Khu Thủ Đô (District of Columbia) tại địa chỉ http://healthreform.dc.gov/DC/Health+Reform
Với các tiểu bang còn lại, quý vị có thể ghi danh để biết địa chỉ và thời điểm các tiệm "HIM" mở cửa, cũng như nhận các thông tin của luật y tế mới về các quyền lợi, thay đổi...  Chánh phủ sẽ liên lạc quý vị qua e-mail hoặc text message gởi về điện thoại.
Vài địa chỉ ghi danh:
https://signup.healthcare.gov/-
http://marketplace.cms.gov/-
www.healthcare.gov/marketplace
Một thiếu sót quan trọng của bảo hiểm sức khoẻ lâu nay, và là 1 trong những lý do chánh cho sự ra đời của các Health Insurance Marketplace -- là thực tế kỹ nghệ bảo hiểm cung cấp  bảo hiểm sức khoẻ chưa đầy đủ. Thống kê có 62% cá nhân/ gia đình không được "cover" trong trường hợp sanh nở; 18% các trường hợp bịnh tâm thần không được chăm sóc; 9% không được trợ giúp mua thuốc, v.v... Với các "tiệm" HIM, từ 2014, tất cả mọi chương trình bảo hiểm đều phải rao bán và "cover" các quyền lợi căn bản như chánh phủ quy định, mới được chuẩn thuận. Hãng bảo hiểm cũng không được giới hạn số tiền chi trả cho người bịnh. Các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ căn bản này Bộ Y Tế HK gọi là "Essential Health Benefit" -- nhất thiết bao gồm: xe cứu thương; phòng cấp cứu; viện phí; chăm sóc sản phụ và trẻ sơ sinh; chăm sóc người bịnh tâm thần; tiền mua thuốc; tập thể dục hồi phục; chi phí xét nghiệm y khoa; các phương pháp giúp ngăn ngừa bịnh, bảo vệ sức khoẻ; các dịch vụ nha khoa, nhãn khoa... Nhờ những thay đổi này, theo ước tính của liên bang: thêm 8.7 triệu người được bảo hiểm trong thời gian sanh nở; thêm 2.3 triệu người được bảo hiểm tâm thần; thêm 1.3 triệu người được tài trợ mua thuốc... Điều khoản này đưa ta tới mục chi phí khi dùng các hệ thống "Health Insurance Marketplace". ObamaCare quy định các chương trình bảo hiểm y tế rao bán tại các "tiệm" HIM phải niêm yết  giá cả rõ ràng, minh bạch. Không được có các khoản tốn kém ẩn (hidden cost). Chữ phải in to, dễ đọc, không được nhỏ rí. Khách hàng phải nhìn thấy mọi khoản tiền "premium", tiền "deductible", tiền túi tự trả "out-of-pocket"... trước khi quyết định mua bảo hiểm. Các "plan" bảo hiểm có 4 hạng chánh: đồng, bạc, vàng và bạch kim (Bronze - Silver - Gold - Platinum). Hạng "Bronze" tiền hàng tháng thấp nhất, nhưng chi phí cao nhất khi quý vị đi khám bịnh hoặc vào nhà thương. Hạng "Platinum" tiền trả hằng tháng cao nhất, nhưng đi bác sĩ hoặc vào nhà thương thì chi phí thấp nhất.  Có vài yếu tố ảnh hưởng giá cả bảo hiểm rao bán tại các "tiệm" HIM: tuổi tác khách hàng (người cao tuổi sẽ không trả cao hơn người trẻ tuổi quá 3 lần chi phí); những nơi chi phí sanh sống cao sẽ có mức "insurance premium" cao hơn; gia đình đông người thì giá bảo hiểm cũng tăng; và luật ObamaCare cho hãng bảo hiểm tính tiền người hút thuốc cao hơn người không hút 50%.

Khu Thủ Đô "D.C." là một trong những nơi mở trang web "Health Insurance Marketplace" sớm nhất.

Bảo hiểm y tế có thể còn mới mẻ, thậm chí khó hiểu với nhiều người chưa từng có bảo hiểm. Trong khi chờ đợi các "tiệm" HIM ra mắt vào Tháng Mười sắp đến, quý vị có thể chuẩn bị tìm hiểu về kỹ nghệ bảo hiểm, về các loại bảo hiểm khác nhau, về các khái niệm như "premium", "deductible", "out-of-pocket", "co-payment", v.v... Quý vị cũng cần thu thập hồ sơ thuế cá nhân, các số liệu căn bản như lợi tức gia đình. Mức lợi tức quyết định mức trợ cấp liên bang quý vị có thể được thọ hưởng.  Ngoài mua bảo hiểm y tế với "tiệm" Health Insurance Marketplace, quý vị cũng còn những chọn lựa khác. Quý vị có thể giữ bảo hiểm chung cho con cái dưới 26 tuổi. Trẻ em các gia đình lợi tức thấp có thể vào chương trình bảo hiểm CHIP. Người cao niên hoặc bịnh tật có thể xin gia nhập Medicare. Đặc biệt, chương trình Medicaid mở rộng cho người lợi tức thấp (nếu tiểu bang nơi quý vị cư ngụ chấp thuận). Những cá nhân/gia đình lợi tức dưới 133% mức nghèo khổ theo tiêu chuẩn liên bang có thể được thọ nhận Medicaid: khoảng dưới $15,280 (gia đình 1 người); dưới $20,630 (2 người); dưới $25,980 (3 người); và dưới $31,320 (4 người).Mua bảo hiểm sức khoẻ với "tiệm" HIM còn có nhiều quyền lợi khác. Người làm việc tự do, làm việc theo hợp đồng, khai thuế dùng mẫu "1099" có thể trừ hết chi phí mua bảo hiểm sức khoẻ (100% deductible). Hay điều khoản bắt buộc kỹ nghệ bảo hiểm phải chi ít nhất 80% tiền "premium" nhận từ khách hàng trực tiếp vào các dịch vụ y tế hoặc nghiên cứu y khoa (thay vì vào túi các sếp lớn). Thông qua hệ thống HIM, chánh phủ liên bang cũng siết chặt giám sát, không cho bảo hiểm lên giá vô tội vạ. Với các thay đổi này, năm 2012 khách hàng người Mỹ tiết kiệm khoảng $2 tỉ. Còn 6 tháng nữa đến lúc mở cửa, cũng có nhiều quan ngại các "Health Insurance Market" không kịp ra mắt. Song Bộ Y Tế liên bang (HHS) cam đoan sẽ đúng hẹn.

TD

Health Insurance with Health Insurance Marketplace
\Wednesday, 01 May 2013 21:02
Writing masterThanh DungE-mailIn the Vietnamese-American community in the United States, many families have long been a habit of working arrangements in the companies, firms, aim to buy and keep health insurance, even though a lot of work to do low wages, it is not appropriate or educational settings forte. This fact reflects the importance of health needs in life. Since early 2014, ObamaCare law can give you more choices.For most people who have health insurance, the benefit from this health care under the auspices of the federation. It is estimated that an additional 30 million people are covered by health ObamaCare law. Both the U.S. population of 315 million people. Of these, 257 million have health insurance (82%). Still not yet 58 million people health care (18%). There are 196 million people to buy private insurance, in which 170 million have health insurance through your employer.About 95 million people use government insurance, of these, 45 million receive Medicare, and 50 million Medicaid members. General Statistics on the number of people lacking health insurance in the races: about 1/3 of the population of Latin American origin (Hispanic - that the Vietnamese used collectively, the "Me"), 20% of black Americans; 15% of Asian immigrants. United States was one of the rare few industrialized countries lack national health policy, ensure health care for citizens. The other advanced countries have universal health insurance coverage (at least 98% of the population is health care one way or another). In the U.S., about one quarter of seniors had to declare bankruptcy because of unaffordable medical costs. Lack of health insurance is the primary cause of death is not needed for 18,000 people each year. 3-2010, ObamaCare is passed, which radically changed the situation. New Health Law provisions HK citizens and lawful permanent residents must have health insurance. The case will be eligible for federal government grants. Customers who bought health insurance for ObamaCare in the "shop" selling insurance called "Health Insurance Marketplace" (HIM). The HIM is designed with the purpose of helping people and companies buy insurance, firms easily, saving. As expected, all open to him in October 2013, and the insurance program at this effect from 1-1-2014. To qualify, customers must reside in the United States, is a U.S. citizen or lawful permanent resident, and is not in prison, jail. Anyone can buy health insurance at the new "shop" him, even with people who are currently covered by hiem.Noi General, Health Insurance Marketplace is the web page where customers enter the required information, then select the "plan" insurance different from private insurance industry. Ideally, the HIM is "sold" the product of many diverse insurance companies different options to help you easily. The insurance companies have to compete openly, in theory, can help lower insurance rates. Every insurance program "exhibited" in the HIM to complete: from doctor visits to hospital costs ...Law to compose him on the popular language, easy to understand and convenient to help customers compare prices, benefits, and other characteristics ... In the "store" this insurance, after answering asked customers to tell whether they are eligible for government subsidies in the form of tax credits (tax credit) or not.Customers can register to participate in the plan on the website or call toll free.Enrollment is simple reduction, with a registration form, filed a lan.Chanh government estimates that about 18 million people to buy health insurance will be eligible to receive federal grants, which can help lower a significant monthly expenses (monthly premium). Depending on income and financial circumstances of customers, many who can not even pay a premium (the federal "included" package, in the form of tax credits "tax credit"). To understand how the IRS "tax credit" needs to know the poverty line according to federal standards (Federal Poverty Line or FPL). This number is not constant. It is adjusted each year based on inflation and living costs (cost-of-living). Poverty level by the Ministry of Health United States announced early 2013 that: $ 11.490 (income each year, with personal or family 1); $ 15.510 (family 2) $ 19.530 (Family of 3), $ 23.550 (family of 4). In principle, the individual / family income less than 400% of the federal poverty line are subsidized, more or less. Thus, the income following benefits to buy health insurance: under $ 45.960 (family 1), under $ 62.040 (2), under $ 78.120 (3), and less than $ 94.200 (4).Website CMS, a federal health agency, where clients can register to receive information when the "restaurant" Health Insurance Marketplace opening in his state.In general, lower-income people would receive higher federal subsidies, higher income levels rising insurance premiums. However, each family eligible for insurance only pay about 2% to 9.5% of total income. The remaining balance, if any, shall be borne by the federal government to shoulder, through subsidies. Rate details: - 133% income to the poverty line (MNK), only 2% of the highest pay income; - 133% to 150% MNK, pay 3% to 4% of their income; - 150% up to 200% MNK, pay from 4% to 6.3% of income; - 200% to 250% MNK, returns from 6.3% to 8:05% income; - 250% to 300% MNK; paid from 8:05% to 9.5% of income; - 300% to 400% MNK; pay a maximum 9.5% revenue nhap.Thi example: If a family of 4 people, including 2 children and their parents, earning $ 47.100 per year, ie by 200% MNK. Suppose this family health insurance costs $ 10,000 / year. They are responsible for only 6.3% to the total income, that is about $ 2.967.The remaining $ 7.033 will be federal subsidies through tax credits (tax credit).Frequently Asked Questions is the "shop" selling insurance somewhere. "Health Insurance Marketplace" (HIM - roughly translated "where purchase health insurance") also known as the "Health Insurance Exchanges" (roughly translates to "the place of health insurance exchanges"). The HIM began to open to purchase health insurance, called "open enrollment", from October 2013. Each state will have a separate website for HIM. The state has three options: set up your own state's HIM, plus the Federal Register (50/50), or refused to open him to federal themselves shouldering 100% (in the case of Texas, Florida, Georgia, Oklahoma, Missouri, Mississippi, Louisiana). Currently, few places have Health Insurance Marketplace site, including the present state Children -
Washington State at Maryland State http://www.washingtonhealth.hca.wa.gov/- at http :/ / marylandhbe.com / -
Massachusetts State at Colorado State
https://www.mahealthconnector.org/portal/site/connector- at http://www.getcoveredco.org/Index-
Special Zone Capital (District of Columbia) in
http://healthreform.dc.gov/DC/Health+ReformV%E1%BB%9Bi
Address the remaining states, you can register to the address and time of the shop "HIM" open doors, as well as receiving information about the new health care law rights, change ... Government will contact you via e-mail or text message sent to your phone. 
Some register addresses:
https://signup.healthcare.gov/-
http://marketplace.cms.gov/-
http://www.healthcare.gov/ / marketplaceMot important shortcomings of the health insurance long, and is 1 of the main reasons for the introduction of the Health Insurance Marketplace - the insurance industry practice to provide health coverage is incomplete. Statistics, 62% individual / family is not "cover" in case of childbirth, 18% of cases of mental illness without care, 9% not help buy medicine, etc. .. With the "shop" HIM, 2014, all insurance plans are not for sale and "cover" the basic rights, such as government regulations, approved recently. The insurer is not limited to the amount paid for the sick. The health care is basically HK Health called "Essential Health Benefit" - necessarily including ambulance, emergency room, hospital, care for pregnant women and infants; care the mentally ill, drug money, exercise recovery, the cost of medical tests, methods to help prevent disease and protect health, dental services, vision ... Thanks to these changes, according to federal estimates, adding 8.7 million people are covered during childbirth; additional 2.3 million people are covered mental, adding 1.3 million funded drug ... This provision leads us into the cost of using the system, "Health Insurance Marketplace." ObamaCare provisions of the health insurance program for sale at the "shop" him to clear listing price transparency. Do not have expensive items hidden (hidden cost). Text to be printed, easy to read, not little coriander. Customers have seen any money "premium" money "deductible" pocket to pay "out-of-pocket" ... before deciding to buy insurance. The "Plan" class 4 insurance chief: bronze, silver, gold and platinum (Bronze - Silver - Gold - Platinum). Grade "Bronze" lowest monthly amount, but the highest cost when you are sick or in hospital care. Class "Platinum" the highest monthly payment, but go to the doctor or to the hospital, the lowest cost. There are several factors that affect the price of insurance for sale at the "shop" HIM: customer age (older people will not pay more young people than 3 times the cost), the birth place of high living costs will have the "insurance premium" above, large families, the insurance rates also increase, and ObamaCare law for insurance companies to charge smokers higher than non-smokers 50%.Capital Military District "D.C." is one of the open web page "Health Insurance Marketplace" soon.Health insurance may be new, even more confusing with the unprecedented coverage. While waiting for the "shop" debuted in October HIM coming, you can prepare to learn about the insurance industry, the different types of insurance, concepts such as "premium", "deductible "," out-of-pocket "," co-payment ", etc. ..You also need to collect personal tax records, the basic data such as household income. Income determines federal assistance you can be enjoying life. In addition to health insurance to "shop" Health Insurance Marketplace, you also have other options too. You can keep the general insurance for children under 26 years of age. Children of low-income families can go to the CHIP insurance program. Seniors or illness may request to join Medicare. In particular, expanded Medicaid program for low-income people (if the state where you reside approval).The individual / family income below 133% poverty level according to federal standards can be received Medicaid: less than $ 15.280 (family 1); under $ 20.630 (2); under $ 25.980 (3); and less than $ 31.320 (4). Purchasing health insurance to "shop" HIM has many other benefits. The freelance work, contract work, use tax form "1099" can deduct the cost of health insurance (100% deductible). Or terms of insurance industry required to spend at least 80% of the "premium" received from the customer directly to the health care or medical research (rather than into the pockets of the big boss). Through HIM system, the federal government also tightened monitoring, not for the cost of insurance bluff.With these changes, in 2012 Americans save customers about $ 2 billion. And 6 months later to the opening, there are concerns the "Health Insurance Market" could not launch. But the federal Department of Health (HHS) will assure timely.TD